膿毒血癥是感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，是機(jī)體遭受病原體感染后，**系統(tǒng)失控的嚴(yán)重狀態(tài)。在美國(guó)，因膿毒血癥死亡的患者占所有醫(yī)院死亡人群的一半，每年大約有25萬(wàn)人死于膿毒血癥。幾乎所有類(lèi)型的病原體（**、**、寄生蟲(chóng)和病毒）均能引起這種威脅生命的**，它使機(jī)體**系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)，甚至攻擊自己的組織和器官。目前，膿毒血癥的診斷十分困難，**就更加困難了。

*近，杜克大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種標(biāo)志物可用以提升膿毒血癥的早期診斷和**，改善患者預(yù)后，從而挽救患者的生命。這種標(biāo)志物是一種叫作甲硫腺苷的小分子（methylthioadenosine，MTA），它能預(yù)測(cè)哪個(gè)病人*有可能因膿毒血癥而死亡。

這一發(fā)現(xiàn)能夠幫助病人更好地選擇**方法，及時(shí)地增強(qiáng)或者抑制患者的**系統(tǒng)，為膿毒血癥**提供準(zhǔn)確的依據(jù)。杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Dennis教授表示："利用****因感染引起的機(jī)體**異常是制藥產(chǎn)業(yè)的重大難題，已經(jīng)有超過(guò)100項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)在該領(lǐng)域失敗了，這些臨床試驗(yàn)的失敗可能并不是因?yàn)?*而失敗，而是沒(méi)有很好地進(jìn)行**診斷。利用我們新發(fā)現(xiàn)的標(biāo)志物，或許能夠?qū)δ摱狙Y患者進(jìn)行**分類(lèi)，使他們獲得更好的**，甚至恢復(fù)原先**的功效。"

膿毒血癥患者常常通過(guò) ***結(jié)合支持療法進(jìn)行**。這些**方案主要是用于抵抗引發(fā)感染的病菌而對(duì)機(jī)體的**系統(tǒng)異常不進(jìn)行干預(yù)。但是，很多研究發(fā)現(xiàn)，機(jī)體的**系統(tǒng)異常比感染本身更加致命。

在膿毒血癥早期，機(jī)體**系統(tǒng)會(huì)釋放大量炎癥性細(xì)胞因子，部分細(xì)胞因子能夠激活一種叫作胱門(mén)蛋白酶的物質(zhì)，它能夠觸發(fā)細(xì)胞的爆發(fā)性死亡（細(xì)胞焦亡），從而幫助機(jī)體殺死入侵的病原體，但是這個(gè)反應(yīng)如果不加以控制，也能加重機(jī)體自身的損傷。

研究中，研究者們發(fā)現(xiàn)了MTA分子在甲硫氨酸循環(huán)中的作用，這種循環(huán)被證明在膿毒血癥患者的細(xì)胞焦亡中發(fā)揮了重要作用。他們檢測(cè)了膿毒血癥幸存者和膿毒血癥死亡患者中MTA的水平，發(fā)現(xiàn)因膿毒血癥死亡的患者體內(nèi)MTA明顯升高。同時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)，這種分子在預(yù)測(cè)膿毒血癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)確率高達(dá)80%，其準(zhǔn)確率和目前廣泛用于醫(yī)院的APACHE II評(píng)分類(lèi)似。隨后，他們通過(guò)小鼠實(shí)驗(yàn)證明，通過(guò)控制患者體能MTA的水平能夠改善膿毒血癥的癥狀。

但是，MTA想要運(yùn)用到臨床診斷或**，研究者們還有很多工作要做。完善檢測(cè)工具、明確劑量、闡明MTA在膿毒血癥中的作用機(jī)制等都是需要進(jìn)一步研究的工作。如果研究成果能有進(jìn)一步突破，還需要在患者中進(jìn)一步驗(yàn)證。